專家：陳燕妮 (呼吸微笑身心正念中心臨床心理學家)
不經不覺2020年已經來到最後一個月，我們已經與疫情共處了整整一年，回想我們由年初忙著搜羅各式各樣的防疫用品而奔波，到現在我們慢慢適應各式各樣的防疫措施。事實上，我們所有人都見證著這場百年一遇的疫症如何影響世界每一個人。
十二月既是一年之中最後一個月，亦是冬節和聖誕節的時間，佳節適逢疫情的新一波，我們應該如何在疫情中照顧自己的心靈健康呢？或者，我們可以藉著2020年最後的一個月，在需要保持社交距離的日子裡，珍惜獨處的時間，好好聆聽自己的心聲，梳理一下自己的感受。呼吸微笑身心正念中心臨床心理學家陳燕妮女士提醒我們以下的要點和分享小貼士。
1. 不讓遺憾及無止境的期盼奪走當下
在疫情中我們常常會有這樣的想法：「如果沒有這個疫情，我便可以…… 」，「等疫情好轉之後，我便可以…… 」。我們可能會把心神放在追悔未能達成的事情，或盼望着疫情快點好轉，讓我們可以實踐想做的、想達成的事情。我們每日盼望着更美好的將來，卻不期然忘記了好好活在當下的重要。
如果我們讓自己放下已經過去的遺憾和對未來的擔憂，可能會發現當下還有很多值得我們細心感受的美好事物。當你望出窗外，天空、鳥兒、樹木等都可帶給你一點平靜，讓你放鬆。如果能夠覺知當下自己還有健康的身體、安全的居所、足夠的食物，也會讓你感到幸福快樂。也許你可以嘗試讓自己靜下心來，享受一杯好茶，閱讀一本好書，深刻地感受當下的美好。
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2020
16/12/2020
[This article is only available in Chinese.]
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04/12/2020
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香港在2003年經歷過SARS，當時我在酒店業工作，在疫症中汲取經驗後，酒店業已準備應變措施，如業務持續性規劃(Business Continuity Plan) ，確保疫症再來也可以正常運作。現職的非牟利院舍亦對連續業務早有準備，確保院舍可以繼續提供服務，病人健康得到保障。
在疫情中，酒店和院舍都面對同樣的危機，同樣要保障服務對象的安全和健康，不同的是院舍依靠善款運作，酒店則靠入住和餐飲服務賺取營運資金。從年初到現在，COVID-19 對香港的旅遊業的影響最大。自己曾經是酒店業的一份子，所以見到酒店從業人員在疫情下辛勞的工作及面對疫情帶來一定的風險有點感觸。
我們在非牟利院舍工作，努力緊貼應變措施，因為不能直接溝通，就以科技服務病人，因需要減少社交距離，就請義務老師在網上教病人烹飪和做工藝品，確保他們得到心理支援，在疫情中感到溫暖，支持他們面對疾病。我知道很多仍然在酒店工作的舊同事還是非常敬業樂業地服務每位客人，又同時面對嚴峻的疫情。在疫情初期，裝備並非常常足夠，很多時需要自備防疫裝備。自二月開始，身邊有不少旅遊和酒店業的好友失業，至今仍然找不到合適自己的工作，生計受影響！
其中一位酒店業好朋友因疫情影響而失業，現在某酒店任兼職員工，需要直接送餐給住在酒店房的檢疫客人。面對極大風險，每天要穿上全副保護裝備送餐，但為照顧家人，唯有繼續努力！
雖然酒店準備業務持續性規劃，但計劃卻不可能為出現時間那麼長的疫情作出準確的預測，因此除了透過裁員和無薪假節流，還要想辦法開源，而Staycation就成為開源的辦法之一。
19/11/2020
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2020年11月17日
油麻地廣東道一幢唐樓在不久前發生火災, 多名居民吸入大量濃煙及慘遭火燒,場面觸目驚心, 導致7人喪生, 10多人傷, 震動全城, 是9年來最嚴重一次。大家還記得1996年11月20日在嘉利大廈發生的大火? 這場五級火警列作特別重大事故,造成41死80傷, 是香港歷史上最嚴重的高樓大廈火災, 亦是香港自1963年以來死亡人數最多的火災, 事發期間香港傳媒大篇幅報道, 而被困人士在高空躍下逃生及被烈火吞噬的畫面, 震撼整個香港社會。
圖片來源: 立場新聞
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16/12/2020
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專家：陳燕妮 (呼吸微笑身心正念中心臨床心理學家)
不經不覺2020年已經來到最後一個月，我們已經與疫情共處了整整一年，回想我們由年初忙著搜羅各式各樣的防疫用品而奔波，到現在我們慢慢適應各式各樣的防疫措施。事實上，我們所有人都見證著這場百年一遇的疫症如何影響世界每一個人。
十二月既是一年之中最後一個月，亦是冬節和聖誕節的時間，佳節適逢疫情的新一波，我們應該如何在疫情中照顧自己的心靈健康呢？或者，我們可以藉著2020年最後的一個月，在需要保持社交距離的日子裡，珍惜獨處的時間，好好聆聽自己的心聲，梳理一下自己的感受。呼吸微笑身心正念中心臨床心理學家陳燕妮女士提醒我們以下的要點和分享小貼士。
1. 不讓遺憾及無止境的期盼奪走當下
在疫情中我們常常會有這樣的想法：「如果沒有這個疫情，我便可以…… 」，「等疫情好轉之後，我便可以…… 」。我們可能會把心神放在追悔未能達成的事情，或盼望着疫情快點好轉，讓我們可以實踐想做的、想達成的事情。我們每日盼望着更美好的將來，卻不期然忘記了好好活在當下的重要。
如果我們讓自己放下已經過去的遺憾和對未來的擔憂，可能會發現當下還有很多值得我們細心感受的美好事物。當你望出窗外，天空、鳥兒、樹木等都可帶給你一點平靜，讓你放鬆。如果能夠覺知當下自己還有健康的身體、安全的居所、足夠的食物，也會讓你感到幸福快樂。也許你可以嘗試讓自己靜下心來，享受一杯好茶，閱讀一本好書，深刻地感受當下的美好。
專家：陳燕妮 (呼吸微笑身心正念中心臨床心理學家)
不經不覺2020年已經來到最後一個月，我們已經與疫情共處了整整一年，回想我們由年初忙著搜羅各式各樣的防疫用品而奔波，到現在我們慢慢適應各式各樣的防疫措施。事實上，我們所有人都見證著這場百年一遇的疫症如何影響世界每一個人。
十二月既是一年之中最後一個月，亦是冬節和聖誕節的時間，佳節適逢疫情的新一波，我們應該如何在疫情中照顧自己的心靈健康呢？或者，我們可以藉著2020年最後的一個月，在需要保持社交距離的日子裡，珍惜獨處的時間，好好聆聽自己的心聲，梳理一下自己的感受。呼吸微笑身心正念中心臨床心理學家陳燕妮女士提醒我們以下的要點和分享小貼士。
1. 不讓遺憾及無止境的期盼奪走當下
在疫情中我們常常會有這樣的想法：「如果沒有這個疫情，我便可以…… 」，「等疫情好轉之後，我便可以…… 」。我們可能會把心神放在追悔未能達成的事情，或盼望着疫情快點好轉，讓我們可以實踐想做的、想達成的事情。我們每日盼望着更美好的將來，卻不期然忘記了好好活在當下的重要。
如果我們讓自己放下已經過去的遺憾和對未來的擔憂，可能會發現當下還有很多值得我們細心感受的美好事物。當你望出窗外，天空、鳥兒、樹木等都可帶給你一點平靜，讓你放鬆。如果能夠覺知當下自己還有健康的身體、安全的居所、足夠的食物，也會讓你感到幸福快樂。也許你可以嘗試讓自己靜下心來，享受一杯好茶，閱讀一本好書，深刻地感受當下的美好。
我們可以在這個時間重新檢視我們所擁有的資源，嘗試發揮創意運用我們的所有，盡力為生活帶來不同的樂趣和體驗。這樣可以提升我們的自我效能 (self-efficacy)，使我們更有信心面對未知的將來。
2. 重拾往昔的美好
回想過去幾十年，科技發展令人與人之間的距離變得越來越短，由以前用信件、電報、電話、電郵、短訊溝通，到今天唾手可得的視像會議。飛機的出現，讓我們能一夜之間到達地球的另一端，與我們的親友見面。二十一世紀是瞬息萬變的時代，世界彷彿比上世紀快十倍的速度前進，偏偏疫情就像汽車的剎車掣一樣，突然把我們的世界剎停。
在疫情下，我們連與身處同一個城市內生活的朋友都要保持社交距離，人與人之間突然變得疏離。但是細心思考，其實對比上一代的人，我們擁有更先進的科技與其他人保持聯繫。只需一個電話、一個視像會議，便能瞬間把我們連在一起。可能有一些朋友不習慣使用這些通訊設備，我們也可以重拾爺爺嫲嫲年代最常用的通訊方法 — 用書信來聯繫呢？我們可以親手寫一封信，透過筆跡和字裡行間和親人朋友重新體驗那份溫暖和關愛。
3. 發揮創意，在冬至和佳節為家人朋友送上祝福
冬至在即，傳統上我們都會在冬至與家人團聚一同吃冬至飯，疫情可能會令我們未能像以往一樣有家庭聚會，或者我們可以發揮創意，嘗試在線上與家人一起吃冬至飯。如果有長者在疫情中要留在院舍過節，也許我們可以預備他們喜歡的菜式，加上一幀全家福、一張寫滿祝福的問候卡，提早送到院舍，讓在院舍的長者也可以感受到我們的關懷，分享佳節的喜悅。在2020年結束前，就讓我們透過不同的方式，向我們珍惜的人表達關愛。
4. 正念呼吸，感謝自己，祝福自己
面對一波又一波的疫情，各式各樣的情緒，例如失望、遺憾、擔憂、無奈、孤單等，可能會不時出現。為助你好好梳理一下自己的情緒，誠邀大家嘗試用以下的正念呼吸練習，感謝自己今年為適應疫情而付出的努力，以安撫自己的身心靈。
專家：陳燕妮 (呼吸微笑身心正念中心臨床心理學家)
撰文：方芷嬣 (香港賽馬會災難防護應變教研中心專業發展及知識管理經理)
04/12/2020
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香港在2003年經歷過SARS，當時我在酒店業工作，在疫症中汲取經驗後，酒店業已準備應變措施，如業務持續性規劃(Business Continuity Plan) ，確保疫症再來也可以正常運作。現職的非牟利院舍亦對連續業務早有準備，確保院舍可以繼續提供服務，病人健康得到保障。
在疫情中，酒店和院舍都面對同樣的危機，同樣要保障服務對象的安全和健康，不同的是院舍依靠善款運作，酒店則靠入住和餐飲服務賺取營運資金。從年初到現在，COVID-19 對香港的旅遊業的影響最大。自己曾經是酒店業的一份子，所以見到酒店從業人員在疫情下辛勞的工作及面對疫情帶來一定的風險有點感觸。
我們在非牟利院舍工作，努力緊貼應變措施，因為不能直接溝通，就以科技服務病人，因需要減少社交距離，就請義務老師在網上教病人烹飪和做工藝品，確保他們得到心理支援，在疫情中感到溫暖，支持他們面對疾病。我知道很多仍然在酒店工作的舊同事還是非常敬業樂業地服務每位客人，又同時面對嚴峻的疫情。在疫情初期，裝備並非常常足夠，很多時需要自備防疫裝備。自二月開始，身邊有不少旅遊和酒店業的好友失業，至今仍然找不到合適自己的工作，生計受影響！
其中一位酒店業好朋友因疫情影響而失業，現在某酒店任兼職員工，需要直接送餐給住在酒店房的檢疫客人。面對極大風險，每天要穿上全副保護裝備送餐，但為照顧家人，唯有繼續努力！
雖然酒店準備業務持續性規劃，但計劃卻不可能為出現時間那麼長的疫情作出準確的預測，因此除了透過裁員和無薪假節流，還要想辦法開源，而Staycation就成為開源的辦法之一。
香港在2003年經歷過SARS，當時我在酒店業工作，在疫症中汲取經驗後，酒店業已準備應變措施，如業務持續性規劃(Business Continuity Plan) ，確保疫症再來也可以正常運作。現職的非牟利院舍亦對連續業務早有準備，確保院舍可以繼續提供服務，病人健康得到保障。
在疫情中，酒店和院舍都面對同樣的危機，同樣要保障服務對象的安全和健康，不同的是院舍依靠善款運作，酒店則靠入住和餐飲服務賺取營運資金。從年初到現在，COVID-19 對香港的旅遊業的影響最大。自己曾經是酒店業的一份子，所以見到酒店從業人員在疫情下辛勞的工作及面對疫情帶來一定的風險有點感觸。
我們在非牟利院舍工作，努力緊貼應變措施，因為不能直接溝通，就以科技服務病人，因需要減少社交距離，就請義務老師在網上教病人烹飪和做工藝品，確保他們得到心理支援，在疫情中感到溫暖，支持他們面對疾病。我知道很多仍然在酒店工作的舊同事還是非常敬業樂業地服務每位客人，又同時面對嚴峻的疫情。在疫情初期，裝備並非常常足夠，很多時需要自備防疫裝備。自二月開始，身邊有不少旅遊和酒店業的好友失業，至今仍然找不到合適自己的工作，生計受影響！
其中一位酒店業好朋友因疫情影響而失業，現在某酒店任兼職員工，需要直接送餐給住在酒店房的檢疫客人。面對極大風險，每天要穿上全副保護裝備送餐，但為照顧家人，唯有繼續努力！
雖然酒店準備業務持續性規劃，但計劃卻不可能為出現時間那麼長的疫情作出準確的預測，因此除了透過裁員和無薪假節流，還要想辦法開源，而Staycation就成為開源的辦法之一。
酒店花盡心思去宣傳 Staycation, 吸引本地客人入住，而一般香港人都喜歡間中享受短假期，既可以一家人享受下酒店服務，又可以放鬆減壓。加上大家抗疫太久也想輕鬆一下，Staycation自然變成酒店業的一個好商機，而且很快成為潮流。我曾經是酒店業一份子，深信酒店做的防疫措施應該非常充足，房間、公共地方和酒店設施也會緊密定期做消毒，以確保住客安全。
Photo by Anmol Seth on Unsplash
如果客人打算到酒店Staycation，毋須過份擔心，但亦需要注意衛生，不可鬆懈。盡量避免入住為檢疫人士提供服務的酒店，入住酒店期間緊記保持社交距離，遵守入住人數上限，留意房間內的空氣調節是否正常。在酒店公衆範圍戴口罩，勤洗手等等。如身體不適，就不要入住，查看預訂房間的條款是否容許更改入住日期。如果到酒店餐廳用餐，可盡量選擇自選餐牌（a la carte menu），相對較吃自助餐的風險低。如選擇吃自助餐亦需要注意衛生，取食物前清潔雙手及戴上口罩，進食時才脫下口罩。用餐後，談天時亦請盡量戴上口罩。
Photo by Farhad Ibrahimzade on Unsplash
假如與其他家庭一起Staycation ，可盡量避免到對方的房間聚集，而選擇在公眾地方見面或一起使用酒店設施。如客人不慎弄污地方和設施，可通知酒店職員馬上清潔消毒。
酒店生意在疫情初期非常差，很多舊同事相繼離職，或是被裁員。推出Staycation後，雖然生意好轉，但酒店的人事管理卻非常審慎，大部分酒店都暫停聘請新人。所以很多部門都會以跨部門培訓(Cross Department Training) 去善巧利用現有的人力資源，成為持續性規劃之一。作為前酒店從業員，我非常肯定酒店從業人員確實面對極大挑戰，而且工作量飆升，一方面需提供專業服務，另一方面要持續消毒清潔酒店所有範圍，以保持環境衞生像院舍一樣。我們在院舍工作消毒環境需要達至專業的程度，但對於酒店業朋友卻是百上加斤。
最近有機會與幾位酒店業的舊同事聚餐，大家都努力抗疫，但提到維持生計和工作壓力，加上擔心家裏的小朋友和老人家，心裡都有一陣酸溜溜的感覺，相信大家可能都有同感！在院舍工作後，明白面對強大壓力下心理支援的重要性，若果選擇到酒店享受Staycation，就應盡情放鬆自己。在大學攻讀酒店系的時候，我們學懂所有客人都是貴賓而且同樣重要，我們會盡力以專業態度服務每一位客人。在疫情期間，我更加學懂酒店員工也需要客人的配合，才能確保住客的健康和環境衛生。希望大家明白到酒店從業員面對的壓力，讓我們享受staycation的同時能夠互相支持配合，同心抗疫！
作者：Maggie EE
Maggie EE 於香港、英國、美國及瑞士接受教育，大學主修酒店管理，畢業後於美國、台灣及香港的酒店工作逾二十年，擁有豐富的酒店管理經驗，近年在非牟利院舍工作，負責院舍管理及服務，希望能為服務對象盡力提供最專業的服務。
23/11/2020
7 November, 2020
7 November, 2020
It seems that COVID-19 will be more active in winter as seen by the increasing incidence in many countries in northern hemisphere. Unfortunately, seasonal influenza typically shows a spike from November to March in the Northern Hemisphere and from June to August in the Southern Hemisphere, coinciding with cold weather conditions. Therefore, we may face double troubles in winter times. That’s why we need to understand more about the behaviours of these two types of viruses. The World Health Organization (WHO) has issued warning on the co-circulation of influenza and COVID-19. Both of them cause respiratory disease and that could place an additional burden on vulnerable populations and healthcare systems that are already stretched because of the COVID-19 pandemic.
Photo Source: South China Morning Post (scmp.com)
There are concerns about the overlap of the flu season with the COVID-19 pandemic, coupled with the similarities of the two viruses. Firstly, COVID-19 and influenza have a similar disease presentation. They both cause respiratory disease, which presents as a wide range of illness from asymptomatic or mild through to severe disease and death. Secondly, both are transmitted by droplets spread through direct or close contact with an infected person, and indirect contact with contaminated surfaces, also known as fomite transmission.
The consequence of COVID-19 infection is more serious than seasonal flu, and therefore, it is important to understand more about their differences:
1. Both types of viruses can produce similar symptoms like fever, cough, headache, running nose, sore throat, fatigue, muscle and bone pain, diarrhea and even shortness of breath. However, in addition to the above-named symptoms, COVID-19 can affect taste, smell and produce inflammatory rash on the skin.
2. Both types of viruses can produce similar complications like sepsis, respiratory failure, lung fibrosis, heart inflammation, worsening of existing chronic diseases like diabetes and even multi-organs failures. COVID-19 can produce blood clot in veins and arteries of lung, heart, legs and brain. Moreover, it can cause a condition known as Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C). It is a condition where different body parts can become inflamed, including the heart, lungs, kidneys, brain, skin, eyes, or gastrointestinal organs. We do not yet know what cause MIS-C. MIS-C can be serious or even cause death. For COVID-19, existing data suggest that 80% of infections are mild or asymptomatic, 15% are severe infection, requiring oxygen and 5% are critical infections, requiring ventilation. These fractions of severe and critical infection would be higher than what is observed in influenza infection. The mortality rate of COVID-19 is about 3-4%, but it is less than 0.1% for flu. Therefore, we can see that COVID-19 is more hazardous than seasonal flu.
3. The epidemiology of flu and COVID-19 is different. The usual incubation period (the time from infection to appearance of symptoms) is about 3 days for flu and 5-6 days for COVID-19. However, the incubation period of COVID-19 can range from 2-14 days. The pre-symptomatic transmission (shedding of the virus before the appearance of symptoms) is a major driver of transmission for flu. In contrast, COVID-19 virus can shed virus 24-48 hours prior to symptom onset. At present, this does not appear to be a major driver of transmission. The infectivity of COVID-19 (Ro) is about 2-2.5, that means one patient can infect 2-3 people, which is higher than flu. However, the estimation for both COVID-19 and influenza viruses are very context-specific and time-specific, making direct comparisons more difficult. It appears that COVID-19 can produce more super-spreaders than flu. Therefore, we can see that the infectivity of COVID-19 is higher, but the transmission time is faster in flu.
4. COVID-19 virus attacks more adult than children but the condition is reverse in flu. In flu, the usual target patients are children, pregnant ladies, elderly, patients with chronic diseases (like diabetes and heart and lung diseases) and immune-compromised patients. The target groups of COVID-19 are the elderly and patients with chronic diseases.
5. The treatment of flu is simple and straight forward: the use of approved anti-viral drugs and flu-vaccine. There are multiple licensed influenza vaccines produced annually to protect against the 3 or 4 flu viruses that scientists predict will circulate each year.
6. There is no definite and internationally recognized and agreed treatment of COVID-19 at the moment. Various drugs including herbal medicines are used in different countries and the results are quite different. National Institute of Health (NIH) suggests a simple pharmacological protocol which may be useful for medical staff:
| Patient Condition | Suggested Treatment |
Not Hospitalized or Hospitalized but does not require supplemental oxygen | No pharmacological treatment Not recommend Dexamethasone (AI)* |
| Hospitalized and require supplemental oxygen | Remdesivir (AI)* or Dexamethasone If cannot take Remdesivir (BIII)* or Remdesivir + Dexamethasone (BIII)* |
| Hospitalized and require high flow rate oxygen delivery or non-invasive ventilation | Dexamethasone + Remdesivir (AIII)* Dexamethasone (AI)* |
| Hospitalized and require invasive mechanical ventilation or ECMO(External heart-lung machine) | Dexamethasone (AI)* Dexamethasone + Remdesivir (CIII)* |
*(A=strong evidence, B=Moderate, C=Optional)
*(I=High level evidence, II-Moderate level, III-Low level)
7. The vaccine for COVID-19 is under development. Readers can refer to our previous blog for vaccine development. Since we cannot check COVID-19 virus by clinical examination, the only method is to conduct a laboratory test as soon as possible. People should follow local health guidelines, monitor their symptoms and seek medical care in case of severe illness. Social distancing is very important to reduce the spread of COVID-19 virus. As the world is facing COVID-19 pandemic, the healthcare system is under great pressure. Taking flu vaccine can ease the burden of our healthcare system.
Dr. Jimmy Chan,
President of HK Association for Conflict and Catastrophe Medicine.
FHKAM(Surgery), FHKAM (Emergency Medicine)
Regional Director (HK), Advanced HazMat Life Support International, USA.
References:
1. Coronavirus disease (COVID-19): Similarities and differences with influenza, World Health Organization, 17 March 2020
2. Similarities and Differences between Flu and COVID-19, Centers for Disease Control ad Prevention
3. Guideline on COVID-19 Treatment, National Institutes of Health, 18 November 2020
4. Therapeutic Management of Patients with COVID-19, National Institutes of Health, 9 October 2020
5. Olsen SJ, Azziz-Baumgartner E, Budd AP, et al. Decreased Influenza Activity During the COVID-19 Pandemic — United States, Australia, Chile, and South Africa, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1305–1309. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6937a6
6. Double threat of COVID-19 and influenza, The Lancet Respiratory Medicine, 22 October 2020
7. Double virus trouble: When COVID-19 meets the flu season, Al Jazeera, 7 October 2020
19/11/2020
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2020年11月17日
油麻地廣東道一幢唐樓在不久前發生火災, 多名居民吸入大量濃煙及慘遭火燒,場面觸目驚心, 導致7人喪生, 10多人傷, 震動全城, 是9年來最嚴重一次。大家還記得1996年11月20日在嘉利大廈發生的大火? 這場五級火警列作特別重大事故,造成41死80傷, 是香港歷史上最嚴重的高樓大廈火災, 亦是香港自1963年以來死亡人數最多的火災, 事發期間香港傳媒大篇幅報道, 而被困人士在高空躍下逃生及被烈火吞噬的畫面, 震撼整個香港社會。
圖片來源: 立場新聞
2020年11月17日
油麻地廣東道一幢唐樓在不久前發生火災, 多名居民吸入大量濃煙及慘遭火燒,場面觸目驚心, 導致7人喪生, 10多人傷, 震動全城, 是9年來最嚴重一次。大家還記得1996年11月20日在嘉利大廈發生的大火? 這場五級火警列作特別重大事故,造成41死80傷, 是香港歷史上最嚴重的高樓大廈火災, 亦是香港自1963年以來死亡人數最多的火災, 事發期間香港傳媒大篇幅報道, 而被困人士在高空躍下逃生及被烈火吞噬的畫面, 震撼整個香港社會。
圖片來源: 立場新聞
據了解, 大火可以在三分半鐘內達致攝氏600度高溫, 同時室內亦會濃煙密佈, 伸手不見五指, 難以辨別方向, 加上缺氧而導致呼吸困難、頭暈、心跳加速, 會令人極度驚恐, 如果未能保持鎮定逃離災場, 便會葬身火海。
要在大火中避免葬身火海, 唯一的方法就是盡快逃離現場，最好能跑到空曠的地方。傷者一方面要和時間競賽, 另一方面又要攻破各種逃生的障礙, 這些障礙包括火焰、障礙物件、高溫、濃煙和氧氣不足。大火需要氧氣才能燃燒, 所以關上防煙門, 減少氧氣的輸入, 便可以大大減低火災蔓延的速度。根據美國 Michigan 密歇根州立大學的研究, 大火會燃燒空氣中的氧氣, 導致傷者缺氧, 降低傷者逃生能力。
| 空氣中的氧氣濃度 | 人類的感覺 |
| 21% (正常空氣濃度) | 正常呼吸 |
| 17% | 判斷力及協調力下降 |
| 12% | 頭痛、頭暈、作嘔、疲倦 |
| 9% | 失去知覺 |
| 6% | 呼吸停止、心臟停止、死亡 |
根據國際不同防火機構的經驗, 在大火中導致死亡的主要原因不是火焰和燒傷, 而是吸入濃煙(有毒的氣體)而導致逃生困難, 現在很多家具都是採用合成纖維材料, 在大火中會釋放出大量的一氧化碳 (CO) 和氰化氫 (HCN, 山埃氣體), 一氧化碳會和身體紅血球結合, 阻礙紅血球攜帶氧氣供應細胞, 山埃會直接攻擊細胞內的線粒體(Mitochondria), 線粒體是能量工廠, 所以吸入濃煙便會很快導致缺氧和能量下降, 令傷者失去逃跑的能力而導致死亡。所以逃生的路線盡量要避免接觸濃煙, 才能增加逃生的機會。一氧化碳對空氣的比重為0.9670, 氰化氫對空氣的比重為0.941, 這兩種氣體都是比起空氣輕, 都會浮在濃煙的上層, 所以消防處建議若置身濃煙逃生的環境, 傷者最好是趴在地上逃走, 減少吸入一氧化碳和氰化氫的機會。
在發生火警時, 一方面要保持鎮定, 另一方面要和時間競賽, 不要浪費時間去攜帶貴重的物件, 細小的火可以嘗試用滅火筒撲滅。 如果遇上大火, 要盡快大聲呼叫通知鄰居逃生, 並且立即打999電話報警, 還要敲破火警玻璃啟動警鐘、自動灑水系統和緊急照明設備, 通知其他住客逃生。 出門逃生之前, 要帶備三樣重要的物件: 手提電話、大門鎖匙和掩蓋口鼻的濕毛巾。 開啟大門前，要用手感應大門的溫度, 如果大門很熱(特別是開門手柄), 表示外面有大火, 要小心判斷能否在這個時候開門逃生。 逃生的路徑要盡量避免接觸大火和濃煙, 不要使用電梯, 如判斷能衝得過便盡量趴低爬行, 減少吸入有毒氣體, 並沿途關上防火門阻止火警的蔓延, 如果衝不過，便要用鎖匙進回屋內, 選擇一個有窗的房間 (最好有兩門緊閉的緩衝區阻擋火勢蔓延進入), 還要找尋膠紙和濕毛巾, 將門的罅隙封住, 減少濃煙入侵。 在房間而可以打開少少窗戶幫助呼吸和揮動顏色布條呼救。
要粗略計算嚴重燒傷者的死亡率, 可以用一個簡單的方法：就是年歲加上傷者嚴重燒傷的身體面積, 傷者一隻手掌的面積大概是身體的1%，一個70歲20%嚴重燒傷的的傷者的死亡率大約是90%, 反之一個20歲20%嚴重燒傷的的傷者的死亡率大約是40%,。 如果身上著火, 要盡快將著火的衣物脫去, 或用大的濕毛巾將火蓋熄, 在地上慢慢滾動壓熄火焰也是一個方法。 奔跑只會增加火的威力, 因為這情況就好像在燒烤爐吹風一樣。
緊記預防勝於治療, 保護自己和他人的最好方法就是防止火警的發生, 建築物內不要儲存危險易燃物品, 檢查家居電器設備有沒有漏電情況, 小心火種特別是 不要在床邊抽煙。逃生通道要保持暢通, 經常檢查防火設備: 包括消防水缸、救火水喉、警鐘、自動灑水系統和緊急照明系統。制定逃生路線和在當眼的地方貼上逃生路線圖, 逃生路線最好是往下走到戶外的地方, 其他的選擇包括大廈的防火層和天台空曠的地方。有了防火設備, 有了逃生路線, 還需要定期的走火警演習, 演習時可以考慮蒙上眼睛, 模擬在大火中看不到環境的情況，加強真實感。如果能夠採用上述的措施, 在火警中能夠成功逃生的機會便會大大增加。
陳德勝 醫生
香港危難應變醫學會主席
美國亞利桑那大學高級核生化生命支援課程 香港區總監 (AHLS)
參考資料：
1. What Should I Do in the Event of a House Fire?, Safewise, 30 September 2020
2. How to Escape a House Fire?, PuroClean, 15 November 2019
3. What to do in a house fire, Fire and Emergency New Zealand Government, 2020
4. What to do if there's a fire, nidirect
5. High-Rise Fire Safety Tips, National Fire Protection Association
6. Smoke inhalation is the most common cause of death in house fires, Michigan State University, 28 January 2015
7. Home Fire Facts, Fire Department of San Francisco
8. House fires kill more Australians than all natural hazards, Macquarie University 10 September 2019
